Urina com sangue: quando procurar um médico?

Terminar de fazer xixi e perceber a urina com sangue pode ser assustador. Apesar de nem sempre indicar algo grave, esse sinal merece atenção e, em muitos casos, avaliação médica.  

Tecnicamente chamada de hematúria, que significa a presença de hemácias (células do sangue) na urina. Essa condição pode ter diferentes causas, desde situações simples até problemas de saúde que exigem tratamento imediato. 

O que é urina com sangue?

A urina com sangue pode se manifestar a olho nu, quando o sangue é visível, alterando a coloração da urina (deixando-a rosada, avermelhada ou de cor castanha), podendo também apresentar coágulos visíveis a olho nu. Essa é denominada hematúria macroscópica.  

No entanto, é possível que o sangue esteja presente no xixi apesar de invisível a olho nu. Essa é a hematúria microscópica, que é detectada somente em exames de laboratório. Ambos os casos merecem atenção, já que indicam alguma alteração no trato urinário. 

Principais causas da urina com sangue

A presença de sangue na urina pode ter diversas origens. Algumas delas podem ser: 

1. Infecção urinária(cistite)

A infecção urinária é uma das causas mais frequentes, especialmente em mulheres. Além da urina com sangue, pode causar: 

• Ardência ao urinar 
• Aumento da frequência urinária 
• Urgência para urinar 

1. Cálculosno trato urinário

Ou cálculos renais, também conhecidos como pedras nos rins, podem irritar as vias urinárias e provocar sangramento. Geralmente vêm acompanhados de dor intensa na região lombar. Cálculos na bexiga, que, na maioria das vezes surgem quando a pessoa não consegue esvaziar completamente a bexiga, também podem ser causa de hematúria.   

1. Problemas na próstata

Em homens, condições como prostatite (infecção na próstata) e hiperplasia prostática benigna (aumento benigno do órgão) podem causar hematúria, normalmente associada a dificuldade para urinar. 

1. Doenças renais

Algumas doenças que afetam os rins, como a Glomerulonefrite, também podem levar à presença de sangue na urina. 

1. Exercício físico intenso

Atividades físicas muito intensas podem causar hematúria temporária, especialmente em atletas. 

1. Uso de medicamentos

Certos medicamentos anticoagulantes podem favorecer sangramentos, inclusive na urina. 

1. Tumores

Embora menos comum, a urina com sangue pode ser um sinal de câncer dos rins, bexiga ou próstata.  

Quando procurar um médico?

Nem todo episódio de urina com sangue é urgente, mas alguns sinais indicam a necessidade de avaliação médica rápida. Listamos abaixo alguns deles:  

• Urina visivelmente avermelhada ou escura 
• Dor ao urinar ou dor lombar intensa 
• Febre associada 
• Dificuldade para urinar 
• Episódios recorrentes de hematúria (urina com sangue) 
• Histórico familiar de câncer e outras doenças renais

Mesmo que o sintoma desapareça sozinho, é importante investigar a causa para evitar complicações. 

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da hematúria geralmente envolve exame de urina, para identificar presença de sangue e possíveis infecções; exames de imagem, como ultrassom ou tomografia; exames de sangue para avaliar a função renal e, em alguns casos, para visualizar a bexiga, exame de cistoscopia. Trata-se de um exame endoscópico que permite ao urologista visualizar o interior da uretra e da bexiga, utilizando um tubo fino com câmera, o cistoscópio. 

Tratamento personalizado

Não existe um único tratamento para urina com sangue, a conduta médica é definida conforme o diagnóstico. Algumas possibilidades incluem: 

• Antibióticos, no caso de infecções 
• Medicamentos e alterações na dieta, para controle de doenças renais 
• Procedimentos para remoção de cálculos nas vias urinárias 
• Tratamentos específicos em casos de tumores 

Por isso, é importante procurar aconselhamento médico e evitar a automedicação. 

Urina com sangue e incontinência urinária

Para pessoas que convivem com incontinência urinária, identificar alterações na urina pode ser mais desafiador, especialmente em casos de uso contínuo de absorventes ou fraldas. 

Nessas situações, é importante observar mudanças na cor ou odor da urina, presença de manchas rosadas ou avermelhadas nos produtos absorventes e sintomas associados, como dor ou febre. 

Também é indicado o uso de produtos específicos para a incontinência urinária, que têm uma capacidade de absorção diferenciada de outros produtos disponíveis na prateleira, como os para menstruação, por exemplo.  

“A tecnologia dos produtos TENA alia velocidade de absorção com capacidade de absorção, o que ajuda no cuidado com a pele, que permanece seca por mais tempo”, explica a enfermeira Maria Alice Lelis, doutora em Ciências da Saúde – Urologia pela Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) e enfermeira consultora TENA. “É fundamental investir em cuidados adequados com a pele e no uso de produtos específicos para incontinência”, pontua a especialista.  

No caso de pessoas ativas, ela explica que os produtos indicados são os absorventes, as calcinhas e cuecas descartáveis, enquanto as fraldas geriátricas são recomendadas para pessoas com mobilidade reduzida.  

TENA oferece uma linha completa de produtos unissex, femininos e masculinos, com alto poder de absorção e tecnologia de controle de odor, oferecendo tranquilidade e segurança ao usuário. 

Dicas para cuidar da saúde urinária

Listamos aqui alguns hábitos para ajudar a manter o trato urinário saudável: 

• Beber bastante água ao longo do dia 
• Evitar segurar a urina por longos períodos 
• Manter boa higiene íntima 
• Realizar check-ups regulares 
• Observar eventuais alterações nas características da urina, como cor e odor 

Em resumo, a urina com sangue nunca deve ser ignorada. Embora possa ser sintoma de algo simples, também pode indicar condições mais delicadas. 

Observar o corpo, reconhecer sinais de alerta e buscar orientação médica é fundamental para a manutenção da saúde urinária e do bem-estar. 

Se você ou alguém de quem você cuida apresentar hematúria (urina com sangue), não hesite em procurar um médico. Detectar o problema precocemente faz toda a diferença. 

Fontes: 

• https://www.institutodaprostata.com/pt/problemas/sangue-na-urina-hematuria 
• https://www.tuasaude.com/hematuria/ 
• https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-renais-e-urin%C3%A1rios/sintomas-dos-dist%C3%BArbios-renais-e-urin%C3%A1rios/sangue-na-urina 
• https://www.saudebemestar.pt/pt/clinica/urologia/cistoscopia/ 
• https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/hematuria-presenca-de-sangue-na-urina/ 
• https://www.rededorsaoluiz.com.br/doencas/pedra-na-bexiga