Aprenda como limpar fezes de idoso acamado corretamente

Cuidar de uma pessoa idosa acamada pede atenção, calma e respeito. Entre as tarefas mais delicadas da rotina de cuidados está a higiene íntima, especialmente quando envolve a limpeza das fezes.

Saber como limpar fezes de idoso acamado de forma correta é essencial para preservar sua saúde, evitar infecções e garantir seu conforto e sua dignidade.  

Por que a higiene adequada é tão importante?

A pele do idoso tende a ser mais fina, sensível e vulnerável a lesões. Quando há contato prolongado com fezes, além do odor desagradável e do desconforto, aumentam os riscos de:

• Dermatite associada à incontinência (DAI), a popular “assadura”  
• Infecções de pele  
• Proliferação de bactérias e fungos  

A higiene deve ser realizada após cada episódio de incontinência fecal. Realizar a higiene íntima corretamente é um cuidado não só com a saúde, mas com a dignidade da pessoa, pois uma limpeza inadequada pode causar constrangimento, impactando negativamente o bem-estar emocional e a integridade física do idoso.  

É importante ressaltar que realizar a higiene íntima no outro, principalmente se houver evacuações, não é uma tarefa fácil para o cuidador, que pode ser um familiar que assume o cuidado diário, ou uma pessoa contratada para esta função. Por outro lado, realizar a higiene íntima corretamente, também facilita a rotina do cuidador, além de contribuir para a identificação precoce de alterações na pele, na urina e nas fezes, para adequada comunicação com a equipe de saúde.  

O que você vai precisar para troca

Antes de iniciar a higiene íntima, organize todos os materiais. Isso evita interrupções e torna o procedimento mais ágil. Tenha em mãos:

• Luvas descartáveis  
• Toalhas umedecidas,  algodão ou gazes  
• Água morna  
• Sabonete neutro  
• Toalha limpa e macia  
• Creme barreira (contra assaduras)  
• Fralda geriátrica  
• Saco para descarte 

Como limpar fezes de idoso acamado em 8 passos

1. Higienize as mãos e coloque as luvas

Antes de qualquer contato, lave bem as mãos e utilize luvas descartáveis. Isso protege de contaminações tanto o cuidador quanto o idoso. 

1. Posicione o idoso com cuidado

Se possível, vire o idoso de lado (posição lateral). Essa posição facilita a limpeza e evita que as fezes se espalhem para outras áreas do corpo. Faça movimentos suaves e sempre explique o que está fazendo, mesmo que a pessoa tenha perda cognitiva.  

1. Remova o excesso de fezes

Utilize toalhas umedecidas desenvolvidas para adultos e idosos, ou gaze para retirar o excesso. Sempre limpe da frente para trás (especialmente importante em mulheres), evitando a contaminação da região genital. Não esfregue: movimentos suaves são fundamentais para não machucar a pele. 

1. Faça a limpeza com água e sabonete neutro, ou toalhas umedecidas

Após remover o excesso de fezes no passo anterior, para realizar a higiene íntima, troque as luvas e utilize novas toalhas umedecidas, ou tecido macio, algodão ou gaze umedecidos com água morna e sabonete neutro. 

• Limpe cuidadosamente toda a região íntima 
• Dê atenção às dobras da pele  
• Continue sempre no sentido da frente para trás 

1. Enxágue e seque bem

Retire qualquer resíduo de sabonete com algodão, tecido macio ou gaze embebido em água limpa. Em seguida, seque bem, mas delicadamente, com uma toalha macia, sem esfregar. A umidade é uma das principais causas de assaduras, então essa etapa é essencial. 

1. Aplique um creme de proteção

O uso de cremes barreira ajuda a proteger a pele contra a umidade e o contato com fezes e urina. Espalhe uma camada fina na região íntima e nas áreas mais suscetíveis a irritações, como as dobras da pele. 

1. Coloque uma nova fraldae umaroupa limpa 

Finalize o processo vestindo uma fralda geriátrica nova e uma roupa limpa, e certifique-se que o idoso está em segurança no leito.  

1. Descarte os materiais e higienize as mãos

Descarte corretamente os resíduos em um saco apropriado e lave bem as mãos após retirar as luvas. 

Veja outras informações em nosso post sobre os cuidados na troca de fralda em idosos  

Dicas importantes para o dia a dia

Segundo a enfermeira Maria Alice Lelis, doutora em Ciências da Saúde – Urologia pela Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) e enfermeira consultora TENA, os cuidados com a pele em idosos acamados devem ser motivo de atenção constante dos cuidadores. “É fundamental investir em cuidados adequados com a pele e no uso de produtos específicos para incontinência”, explica.  

A profissional compartilha dicas importantes para o dia a dia de quem cuida de idosos acamados:  

Observe sinais de irritação na pele 

Atenção a vermelhidão, feridas ou alterações na pele. Caso note algo incomum, procure orientação de um profissional da saúde.

Preserve a privacidade do idoso 

O idoso merece respeito e deve ter privacidade, mesmo acamado. Sempre cubra partes do corpo que não estão sendo higienizadas e converse com ele durante o processo. 

Use produtos adequados 

Produtos específicos para cuidados com incontinência, que absorvem rapidamente a urina, como os de TENA, que é líder mundial em itens para incontinência em adultos, ajudam a manter a pele protegida e saudável, além de facilitarem a rotina do cuidador. Saiba mais sobre TENA aqui. 

Quando buscar ajuda profissional?  

Pacientes acamados devem ter avaliação periódica de profissionais de saúde, como o médico, enfermeiro e fisioterapeuta. Fique atento e informe a equipe de saúde especialmente se houver:

• Áreas de vermelhidão na pele  
• Feridas abertas ou lesão por pressão (“escaras”) na pele 
• Infecções frequentes na pele, ou alterações na cor, quantidade ou cheiro da urina  
• Dificuldade extrema na mobilização do idoso  
• Odor muito forte ou persistente nas fezes 

O suporte profissional garante que o cuidado esteja sendo feito da forma mais segura possível. 

É fundamental para quem cuida aprender como limpar fezes de idoso acamado. Embora a princípio possa ser uma tarefa difícil, com método, organização, os produtos certos e a confiança estabelecida entre as partes, essa rotina pode se tornar mais simples e fluída.  

Mais do que um procedimento, esse momento pode ser uma oportunidade de demonstrar cuidado, empatia e respeito. Pequenos gestos fazem toda a diferença na qualidade de vida do idoso e na relação entre ele e seus cuidadores.  

Leia também: Como dividir as tarefas do cuidado do idoso entre familiares 

Fontes: 

• https://acvida.com.br/familias/banho-em-idosos/
• https://sbgg.org.br/wp-content/uploads/2020/10/Cartilha-Cuidados-no-Uso-de-Fraldas-em-Pessoas-Idosas-2.pdf 
• Sousa VLP, Moreira ACA, Fernandes MC, Silva MAM, Teixeira IX, Dourado Jr FW. Educational technology for bathing/hygiene of elders at home: contributions to career knowledge. Rev Bras Enferm. 2021;74(Suppl 2):e20200890. 
• Fletcher J, Beeckman D, Boyles A et al (2020) International Best Practice Recommendations: Prevention and management of moisture associated skin damage (MASD). Wounds International. Disponível online em www. woundsinternational.com