ENTENDA TUDO SOBRE A INCONTINÊNCIA URINÁRIA MASCULINA

Quer saber se você tem incontinência urinária? Ou melhor, quais os tratamentos para o escape de urina em homens? Explicamos tudo aqui. Confira!

Os escapes de urina podem ocorrer em homens e mulheres, e são mais frequentes, principalmente, a partir dos 40 anos, quando uma em cada quatro pessoas pode ter algum grau de incontinência urinária (IU). A perda involuntária de urina, pode ser leve, moderada ou severa.

No Brasil, cerca de 12 milhões de pessoas convivem com essa condição, sendo aproximadamente três vezes mais frequente nas mulheres, devido, principalmente, às gestações, aos partos e às alterações hormonais da menopausa. Mas com a idade essa diferença diminui e, enquanto aos 60 anos os casos de IU masculina representam cerca de 25% do total, aos 80 superam os 40%.

Nos homens, embora a Incontinência Urinária seja menos frequente, os escapes de urina podem ocorrer, por exemplo, por doenças neurológicas, como o Acidente Vascular Cerebral ou Doença de Parkinson, por Trauma Raquimedular, ou em consequência de alterações da próstata, como a Hiperplasia Benigna da Próstata ou o Câncer de Próstata. Além disso, estima-se que 1 a 5% dos homens submetidos à cirúrgica da próstata podem apresentar escapes de urina no pós-operatório, que, na maioria dos casos, é uma situação temporária.

Destaca-se aqui, a importância de fazer exames de saúde periódicos, inclusive o exame anual da próstata, recomendado para homens a partir dos 50 anos, mesmo sem apresentar sintomas. É importante ressaltar que homens que integram o grupo de risco (ascendência negra ou com parentes de primeiro grau com câncer de próstata) devem começar seus exames mais precocemente, a partir dos 45 anos. No caso de ser identificada suspeita de câncer de próstata, outros exames serão realizados e o tratamento instituído. Lembre-se que quanto mais precoce for o diagnóstico, maior é a chance de cura.

O que pouca gente sabe é que a incontinência urinária masculina pode ser controlada e até mesmo reversível. Mas, por ser um tabu, muitos homens com vergonha de buscar tratamento especializado com um médico urologista, ou mesmo acreditando que é uma condição normal, acabam passando a conviver com escapes de urina que poderiam ser tratados.

Em momentos inesperados, como no meio de uma prática esportiva, ou durante uma reunião de negócios, um encontro romântico ou um almoço entre amigos, esses homens acabam sendo surpreendidos pelo escape de xixi, que chega sem aviso. Em algumas ocasiões, o homem pode sentir uma vontade urgente e repentina de urinar e, mesmo antes de chegar ao banheiro, ocorrer o escape de urina. 

Situações como essa não podem ser previstas, mas uma vez que aconteçam é essencial que um especialista médico seja consultado para realizar o diagnóstico e indicar o melhor tratamento para cada caso. Enquanto aguarda o resultado do tratamento, o profissional de saúde será capaz também de recomendar os produtos mais adequados ao nível de incontinência urinária do homem, que podem ser os protetores descartáveis TENA MEN LEVEL 2, projetados especialmente para a anatomia masculina, as cuecas descartáveis TENA Pants MEN, o TENA MEN Noturno, projetado para noites de sono mais tranquilas, ou a Cueca Boxer Absorvente Lavável, por exemplo.

Incontinência urinária masculina: quais os sintomas e como tratar

A perda involuntária de urina pode acontecer com homens de qualquer faixa etária, apesar disso, costuma ser mais comuns em homens mais velhos. Aqui, vamos explicar com mais detalhes os variados sintomas que podem indicar a incontinência urinária masculina e as possibilidades de tratamento. Fique com a gente.

Como saber se tenho incontinência urinária?

Para saber se você está com incontinência urinária é importante observar alguns sinais e sintomas específicos, que podem ser anotados e levados para a consulta médica, para que você não esqueça de contar ao profissional da saúde com quem se consultar.

Essas informações são elementos importantes que poderão ajudar o profissional a realizar um diagnóstico mais preciso, pois os sintomas podem variar conforme o tipo de incontinência urinária.

Sintomas da incontinência urinária masculina

Caso perceba o vazamento de urina ao tossir, espirrar, rir ou levantar objetos pesados – mesmo que seja uma pequena gota de xixi – isso pode indicar uma incontinência urinária de esforço.

Ter uma necessidade súbita e urgente de urinar, muitas vezes não conseguindo chegar a tempo ao banheiro, é um sintoma comum do que se denomina incontinência urinária de urgência.

Sentir vontade de urinar com frequência, especialmente durante a noite, assim como a sensação de que não consegue esvaziar completamente a bexiga, podem indicar alterações no funcionamento do sistema urinário.

Qualquer vazamento constante ou intermitente de pequenas quantidades de urina pode ser um indicativo de incontinência urinária. Portanto, ao identificar qualquer um desses sinais ou sintomas, é importante procurar a orientação de um profissional da saúde para receber um diagnóstico adequado.

Entenda os principais tipos de incontinência urinária

A Incontinência Urinária de Esforço se caracteriza pelo vazamento de urina ao realizar atividades que aumentam a pressão abdominal, como tosse, espirro, riso ou exercícios físicos.

A Incontinência Urinária de Urgência é caracterizada pela súbita e intensa necessidade de urinar, muitas vezes não conseguindo chegar ao banheiro a tempo.

Há ainda a Incontinência Urinária Mista, quando se apresenta a combinação dos sintomas da incontinência de esforço e de urgência.

Já a Incontinência Urinária por Transbordamento ocorre quando a bexiga não é esvaziada completamente, resultando no vazamento de pequenas quantidades de urina de forma contínua ou frequente.

Quais as possíveis causas para a incontinência urinária masculina?

Como já foi mencionado, a incontinência urinária masculina pode ser causada por uma série de fatores. Aqui listamos os mais frequentes:

• Prostatectomia: é a remoção cirúrgica da próstata, geralmente realizada em casos de câncer de próstata. Alguns homens podem apresentar escapes de urina nos primeiros dias de pós-operatório, mas na grande maioria dos casos esta perda urinária costuma ser transitória.
• Hiperplasia Benigna da Próstata (HBP): é o aumento benigno da próstata, que pode causar obstrução do fluxo urinário, resultando em incontinência por transbordamento.
• Questões neurológicas congênitas ou resultantes de traumas: condições como Esclerose Múltipla, Doença de Parkinson, Alzheimer, tumores no sistema nervoso, distrofias musculares e lesões na medula espinhal podem afetar o funcionamento da bexiga, resultando em incontinência.
• Infecções do trato urinário: as infecções urinárias podem causar a irritação da bexiga, provocando o aumento da frequência urinária, algumas vezes, com episódios de incontinência urinária.
• Envelhecimento: com o passar do tempo, a rede de músculos e ligamentos que formam o assoalho pélvico para sustentar os órgãos da região podem enfraquecer, contribuindo para a incontinência.
• Medicamentos: certos medicamentos podem causar incontinência urinária como efeito colateral, como alguns indicados para tratamento da pressão alta, por exemplo.

Quais os tratamentos para incontinência urinária no homem?

Os tratamentos para incontinência urinária masculina variam de acordo com a causa subjacente e a gravidade dos sintomas – por isso é tão importante, ao primeiro sinal, buscar um médico para o diagnóstico correto e tratamento adequado.  

Para começar, uma mudança nos hábitos alimentares e estilo de vida do homem pode ser o primeiro passo: reduzir a ingestão de álcool, cafeína e bebidas gaseificadas pode ajudar a controlar os sintomas de incontinência urinária. Consulte um profissional de saúde especializado e verifique quais alterações de hábitos podem ser benéficas na redução dos episódios de perda urinária.

Manter um peso saudável, evitar o tabagismo e procurar fortalecer os músculos do assoalho pélvico com a prática de exercícios também são recomendados. Um profissional de saúde como fisioterapeuta, enfermeiro e educador físico especialista nesta área pode orientar a prática correta dos exercícios do assoalho pélvico.

Além disso, alguns medicamentos podem ajudar a relaxar a bexiga ou a reduzir a produção de urina. São os medicamentos anticolinérgicos, que reduzem a contração involuntária da bexiga, e os alfa-bloqueadores, que relaxam os músculos da bexiga e da próstata. Consulte o seu médico para a indicação correta dos medicamentos.

Em situações muito específicas, pode haver indicação de outros dispositivos médicos para tratamento da incontinência urinária masculina, como cateteres intermitentes, que podem ser usados para esvaziar a bexiga em casos de incontinência por transbordamento.

Alternativas como a toxina botulínica ou a neuroestimulação também podem ser consideradas pelo médico. Na primeira, é realizada uma injeção de toxina botulínica nos músculos da bexiga para reduzir a contração muscular e controlar a incontinência.  Na segunda, a estimulação elétrica dos nervos pode ajudar a restaurar o controle da bexiga.

A terapia comportamental é ainda uma opção para treinar a bexiga, ajudando a pessoa a melhorar o controle urinário com técnicas de micção programada, entre outras.

Já para alguns casos específicos, é possível a realização de procedimentos cirúrgicos como a colocação de sling masculino ou do esfíncter urinário artificial.

Enquanto busca e aguarda os resultados do tratamento, o homem pode utilizar produtos absorventes que oferecem proteção e conforto e são específicos para o público masculino. É o caso dos produtos da linha TENA MEN: a Cueca Boxer Absorvente Lavável, para incontinência leve, os absorventes TENA MEN LEVEL 2 e TENA MEN Noturno e a roupa íntima descartável TENA Pants MEN, semelhante a uma cueca e indicada para incontinência moderada.

Além de oferecer absorção superior, os quatro produtos da linha TENA MEN têm tecnologia de controle de odor e se adaptam perfeitamente à anatomia masculina. 

Conheça os exercícios para incontinência urinária no homem

Os exercícios para fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico, também conhecidos como Exercícios de Kegel, são muito recomendados para as mulheres com incontinência urinária, mas pouco se comenta o fato de que eles também são indicados para os homens que apresentam esta condição.

Neste link você pode conferir vídeos produzidos por TENA com a fisioterapeuta Ruty Schmitt ensinando exercícios de fortalecimento do assoalho pélvico.

Como fortalecem a musculatura, esses exercícios podem reduzir e prevenir a perda urinária decorrente da incontinência por esforço.

Além desses exercícios, outras atividades como Pilates e Yoga podem ajudar a fortalecer a musculatura da região. Essas atividades não apenas melhoram a força muscular, mas também aumentam a flexibilidade e a consciência corporal.

É importante notar que devido ao grande tabu que cerca o tema da incontinência urinária masculina, muitos homens desconhecem as opções de tratamento e os produtos existentes para a condição, pensados especificamente para o público masculino se sentir mais seguro, confortável e sem risco de imprevistos.

A Linha TENA Men é garantia de uma rotina sem sustos, por causa da incontinência urinária.

Fontes:

Brubaker, Linda. Patient education: Pelvic floor muscle exercises (Beyond the Basics). Up to date, maio, 2023. https://www.uptodate.com/contents/pelvic-floor-muscle-exercises-beyond-the-basics?search=PELVIC%20FLOOR%20EXERCISE&source=search_result&selectedTitle=1%7E150&usage_type=default&display_rank=1#disclaimerContent.

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https://www.mayoclinichealthsystem.org/hometown-health/speaking-of-health/treatment-options-for-men-with-urinary-leakage

https://sbu-sp.org.br/publico/incontinencia-urinaria-afeta-a-vida-de-mais-de-10-milhoes-de-pessoas-no-pais/

https://agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/2024-02/incontinencia-urinaria-e-mais-comum-em-mulheres#:~:text=A%20incontin%C3%AAncia%20urin%C3%A1ria%20%C3%A9%20a,de%2040%20anos%20de%20idade.

https://portaldaurologia.org.br/novidades/noticias/aconselhamento-para-o-diagnostico-precoce-do-cancer-de-prostata

https://www.einstein.br/doencas-sintomas/incontinencia-urinaria-masculina#:~:text=As%20principais%20causas%20de%20perda,levam%20a%20escapes%20de%20urina).

https://vencerocancer.org.br/incontinencia-urinaria-depois-do-cancer-de-prostata/